，闲聊了几句，就这样穿戴这身盔甲，再次前往战场。 “我穿刺直接从这边断离面的股动脉进入。”知道付玲玲其实学介入并不久，林熙冬日常也和她有不少沟通，但是两个人从没有配合过，想着正好可以趁着这个机会，多分享一下操作要点。 因为比较刚刚两场严重身体损伤手术，这次这个血管介入止血，林熙冬做过不少了，所以话都多了不少。 “考虑到他现在骨盆骨折，大腿断离，内部血流动力不稳定，我会用介入栓塞止血，这方面血管介入逻辑和做肿瘤动脉栓塞其实很像。” …… 但是，在林熙冬眼里比较简单的手术，对于已经在肿瘤门诊科待了多年主治的付玲玲，并不简单，她略微提醒：“这患者休克指数1.7了。” 心率120的患者，林熙冬还不急不缓给她科普…… 她虽然在急诊只轮转几星期，可作为医生的灵敏度还在，她知道这患者情况好像并不好。 “没事，你看我这动作。”林熙冬已经穿刺成功，植入了猪导管，显示屏已经展现了最初造影对比剂的结果图：“血管栓塞逻辑一样，也就意味着不同血管不同栓塞方式，唔，看这里，就需要弹簧圈，不是血管大，而是出血太快了。” 找到出血部分大血管，快速撤出猪导管：“不过这是急诊，所以需要对对比剂注射流速熟悉，微导管给我。” 林熙冬接过新的直弯导管：“这边造影图……” 手术室里，林熙冬分享了很多造影图的辨识方法，包括一些流速算法，时间过的飞快。 “因为算是杂交手术，这里导管鞘先留着，我们处理断肢，去把机器先关掉。” “玲姐很多年没处理过外伤了吧？清创可以么？” 说是指导，更多像是展示，毕竟，林熙冬对导管的掌控力太微妙了，有些训练出来手感，不是光看就能学会。 “没问题的。”付玲玲已经有些跟上林熙冬的节奏了。 17:45。 李越的第一个盆骨骨折急诊手术处理终于结束，手术室重新清洁，护士长已经在他安排了一个新的手术。 “手臂断肢再植啊，那没事，在等等，反正这个6小时内都可以做，护士长，你就让我再歇个10分钟，你知道我刚刚手术有多累都难么？而且我只用两小时，可已经创下我记录了，要是别等医生来，怎么也要3个多小时才够，而且还不一定成功。” “林医生除外。” 说着，李越还特别补充了最后一句，不给一丝丝机会反驳。 “林医……”护士长反应自然没有李越快，不过她知道李越某种特性，递给他热乎的巧克力棒，“林医生正开始做骨盆大出血合并大腿断离的患者，是介入加再植，除去其他也算是断肢再植术，你要不要和林医生比比。” “你这不要脸的比法，我喜欢！等着！”不由分说，李越甚至已经想好了到时候他结束手术后要发的朋友圈了。 有生之年获得第一次比林医生快的机会，是种什么感受。 手术迅速开展。 李越和他的一助把患者断臂的伤口清创完，就叮嘱：“这肱骨要缩短个3cm啊，你帮我修成台阶状，兄弟加油。” 断肢再植领域李越还是有一点自信的，只是做起手术来，那是废话一箩筐：“我看过林医生的断指再植，和我手术量也差不多，不过断肢再植我手术机会比她多，这场关于我李越能不能稍微立起来的手术，可不能马虎。” “越哥，你在林医生面前没立起来过？”新来的一助是从别的医院调过来的骨科住院，别的特点没有，求知八卦欲是别具一格，“林医生对你很凶？” 带着放大倍数很低的显微镜，李越仔细处理着患者手臂的神经血管：“不凶，就是她一开口，我就心虚。” “心虚啥？越哥你不会追求失败了吧？”虽然来不久，但是骨科住院医还是知道李越追爱的行动能力，也知道他们新来的一圈医生里，漂亮点的单身女医生都已经被动或主动加过李越州信。Ｍ.fEＮgyＥ-ｚＮ.COｍ