头过去，看了一眼，李大夫便?把?那两?张药方递给他，说：“左边这?个，是两?个月前小孔给患者开的药方。患者服用?过后精神健旺，面色好?，气怯腰困麻木等症状圴消失。患者以为好?了，之后未再求诊。” “近一个月以来，患者因经常用?冷水淘米洗菜、洗碗盆、洗衣服，复感外寒，症状重现并转重。” 接下来他又指了指右边的药方：“这?张就是小陈大夫刚给开的，药方开得很大胆，如?刀削斧凿，你好?好?看看吧。” 黎东方看到那张纸上娟秀中隐含锋芒的字体，就知道这?是陈凝写?的。 他把?两?张药方都接过去，细细地看了一会儿。 看完后，他暂时没什么表示，先把?纸放在一边，接着开始给患者进行脉诊舌诊。 诊完之后，所有?的大夫，包括陈凝，都在看着他。 黎东方坐在左首第一位，中间的主位上坐着徐主任。其他大夫也分散坐着，陈凝仍在最边上。 这?场会议，人并没有?来齐，却算得上是陈凝来中医科之后的第二场会议。 这?一次会议跟第一次不同?，在这?场会上，没人再把?陈凝当成经验不足、医术存疑的年轻人，她坐在这?里，大家已经不知不觉中把?她当成了平起?平坐的同?事。 黎东方诊断完成后，没有?浪费时间，马上说道：“孔大夫开的药方，是按着产后血虚、肝失所养的思路来开的。这?个药方对?很多鸡爪风患者是有?效的。患者张淑芹用?药后效果亦尚可?，但不足以根治。其根本原因就在于这?个药方尚不能将患者体内伏寒祛除。” “小陈的思路没什么问题，患者这?寒，非表寒可?比。它是深伏于厥阴与少阴两?经的伏寒，非大辛大热温通十二经之猛药无法解除这?种程度的伏寒。” “她这?方子属于金匮乌头汤的变方，加了滋补肝肾之品，以及搜风剔寒的虫类药，比如?全蝎、蜈蚣。” “药方的思路是对?的，大家有?反对?意见吗？” 李大夫脸色严肃地说：“思路没问题，这?种伏寒，的确非大辛大热之品不能胜任。但使用?乌头治病，非同?小可?。我?们一是要确认，是不是非用?乌头不可?？如?果用?，是否一定要用?30克？20克行吗？10克呢？” 黎东方听他这?么说，并没有?提出反对?，他两?只手并拢，搭在桌面上，说：“行，那我?们现在就两?点来进行讨论：一个是，是否必须要用?到乌头？第二，就是这?个剂量，到底用?多少比较合适？ 问完之后，他先看了陈凝一眼，对?她说：“这?药方是你开的，你当然?是主张用?乌头的。那你先说一下，用?乌头要怎样减少对?患者的伤损，一定要用?30克吗？” 李大夫和孔大夫都向着陈凝看过去，陈凝便?说：“乌头过于辛烈，在药方中使用?乌头时，我?认为必须要加入黑豆、防风、甘草和蜂蜜以防万一。仲景在使用?乌头时，都要用?蜜制，也是为了降低乌头的毒性。至于药量，我?还是倾向于30克。这?个是根据张姐的病情来判定的，她体内的伏寒相当严重，用?少了仍难以根除。” 说完，她点点头，示意李大夫和孔大夫他们也说一下看法。 李大夫听到她这?么说，赞许地道：“用?黑豆、防风、甘草和蜂蜜来减少乌头之害，的确是个稳妥的方法。你这?个方子里面已经加了，考虑得还算周到。” 说完这?句话之后，他却说：“但是，我?认为乌头的量还是要斟酌一下，在《医统》中记载的乌头汤方中，草乌头用?量为一两?。《圣济总录》中，乌头汤方中的乌头为半两?，此等例子比比皆是。” “如?果一下子用?30克，我?觉得过于冒险。保险起?见，我?建议先给患者用?小剂量用?起?。与此同?时，身边还要备有?可?解毒之品，以备发生不良反应时随时服用?。” 孔大夫一开始就不敢用?那么多乌头，他就毫无意外地赞同?了李大夫的意见。 另外两?位大夫治病也比较保守，都表示可?以先给患者用?10克或者15克乌头，后续再按具体情况来调节用?量。 黎东方并没有?一言堂地同?意陈凝的看法，他综合了一下各方意见，最后决定先给患者用?10克乌头。 他还要求患者先住院观察，他则留在医院宿舍里。患者有?什么突发情况，他也可?以及时处理。 张淑芹本人是不想住院的，她担心家里两?个孩子没人管。 打饭大姐一直在旁边陪着，她见张淑芹为难，就告诉她：“你先安心住院，一会儿我?去你家说一声，让你男人下班去接孩子。你都这?样了，先不用?管这?么多m.ＦeｎGyE-ｚＮ.CoM