天他的情况都算平稳,到了大半夜,他却突然间发作起来。 按照孙斌母亲的说法,孙斌是睡着睡着渴了,起床喝水的时候突然间被水呛到了,然后咳嗽厉害就喘不过气来。 余秋看到人时,年轻的病人表现极为烦躁,他在床上翻来翻去。床头灯已经开了,他的嘴唇明显发绀。身上的汗水甚至打湿了床单。 这个孙斌明显呼吸困难。 徐大夫反应极快,他立刻招呼护士上呼吸面罩,给予人工通气。 医生的话音刚落,原本在床上翻来覆去像是被谁卡住脖子的孙斌突然间眼睛一翻,直接晕了过去。 徐大夫直接将呼吸面罩跟球囊塞给了余秋,当机立断做了气管插管。 余秋赶紧配合,给孙斌上了呼吸面罩,然后在边上捏球囊,维持正压通气。 真怀念呼吸机呀,每次捏球囊的时候,余秋都觉得呼吸机是多么的重要。 几个回合下来,原本面色青紫的病人面色总算缓了过来。 余秋跟徐大夫对视一眼,都在对方眼中看到了惊惧。要是刚才他们迟几步的话,这人说不定就一口气上不来,直接没了。 程芬的婆婆在边上大哭:“我做的什么孽哦,摊上这么个讨债鬼。” 护士赶紧劝人:“大姐你别哭,医院里头还住了这么多人呢,你这么哭,人家怎么办?” 可是悲痛的母亲根本抑制不住自己的情绪,她捶着胸口,一个劲儿喊自己命苦。 “好了,要哭出去哭!”平常沉默寡言的徐大夫突然间发了火,“别再这个样子,我还要不要给你儿子看病?” 护士赶紧将孙斌的母亲请到了病房外头。 徐大夫愁眉紧锁,一直盯着病人的脸看。到底是哪儿出问题了呢?难道阿托品用少了?所以又出现了中毒症状? 他还没有思考出答案决定好到底要不要调整阿托品的剂量,病床上的孙斌又不行了,口唇明显发紫。 徐大夫有点儿慌,他不敢托大,立刻朝外头喊,招呼护士帮忙打电话请主任过来看看。 “气管切开吧。”余秋手上球囊不停,“他应该是呼吸肌麻痹,早点儿切开气管可能更好。” 其实余秋对于有机磷中毒病人了解并不多。毕竟她的专业是妇产科,只在轮转规培的时候接触过中毒患者。 不过她这人记性极好,尤其喜欢听各种各样的病例。 省人医每年都有大量下级医院的医生过来进修,基层诊疗方式于上级医院有着各种各样的差距。 余秋脑海中印象最深刻的关于有机磷中毒治疗这方面的案例,是其中一位进修医生的话。 进修医生来自于种棉大区,当地有机磷中毒患者极多,所以医生积累了不少诊疗经验。 他本人认为有机磷中毒患者一旦出现呼吸困难症状,治疗效果好不好,关键不看呼吸机规格高不高,而是看能不能早期尽快做气管切开术。 他们科里头专门搞了临床病例统计,发现呼吸肌麻痹的患者只要在三天内做气管切开术的,90%都能救活。 在常规做气管切开术之前,他们单靠气管插管治疗此类患者,最后基本上没有一个活下来的。 省人医的消化内科医生,对于进修医生的这个观点还在吃饭的时候专门讨论了一把,最后认为关键可能出现在护理上。 气管插管的患者长期护理不容易,很容易出现疏漏。 大概是因为周医生事先打过招呼的原因,徐大夫居然完全没有对小赤脚医生的话表示质疑,而是赶紧招呼护士拿来了气管切开包。 内科主任和麻醉科的值班医生前后脚赶到的时候,徐大夫已经完成了气管切开术。 这一回,孙斌可算缓了过来,睁着两只眼睛巴巴地看着病床边围着的一圈医生护士。 内科主任没好气地瞪他:“恁大个人要死要活的,白长了这么大的块头。人家是命不好生了病还拼了命的要活,你这儿给我没事找事要死。还喝农药自杀不?再来一回,神仙都救不了你。” 余秋在边上捏球囊捏到手都要断了。 她默默地腹诽,要什么下一次呀?这回能不能挺过去,还看老天爷赏不赏这个脸呢。 徐斌喝水时出现呛咳症状,然后呼吸困难甚至昏迷,呈现明显的呼吸肌麻痹症状。 不出意外,这就是急性有机磷中毒的中间期肌无力综合征。该病症的死亡率,统计学数据显示可以达到19%呢。 按照现在的医疗水平,估计死亡率更高。 ※m.FEngYe-Zn.Com