会继续努力的! 徐大夫使用的急救办法叫心前区捶击复律,方法为,捶击点位于胸正中线,胸骨下1/2的部位,应用紧握拳头的尺侧部,从20 cm的高度快速用力捶击胸骨下半部,当一次捶击动作完成之后,应当快速主动地收回拳头,准备再次有力捶击,使每次的捶击形成理想的脉冲式机械刺激,根据对治疗的反应,可捶击一次或数次。 在院内,尤其是在院外,心前区捶击术可作为除颤仪准备过程,或无除颤仪可用情况下,抢救目击sca患者的首选或第一项紧急急救措施。 电除颤的历史 1889年provost证实狗室颤能被电击而复跳。 1947年德国鲍克首次用于临床。 1956年到60年代德国医生zoll证实了电击还可以用于室颤以外的其他心律失常。 80年代以后被认为电复律是终止室颤最有效的方法,并开始广泛应用于临床。 近代除颤观点 早期除颤是治疗室颤的决定因素 心脏骤停发生1min内进行除颤,存活率90% 3min内除颤,达70-80% 5min后,降到50%左右 7min约30% 超过10分钟,患者几乎没有生存机会 推荐电除颤的时机 发现心跳骤停或室颤2min内立即除颤。 建议对心脏骤停者使用电击除颤,院外5min内院内3min内完成。 培养自己的大夫 中午大家伙儿去医院食堂吃饭时, 大家还兴致勃勃地讨论教材上的错误。 李伟民有些憋不住, 偷偷跟余秋还有陈敏挤眉弄眼:“嗳, 你们知不知道吕老师跟她丈夫是怎么离婚的?” 余秋嫌弃地看了一眼戴着眼镜的年轻人,年纪不大怎么这么八卦。 好吧, 你非要八卦的话,姐也不是不能听。 李伟民压低了声音,跟有谁卡着他喉咙一样:“当年他丈夫被划成的又派。她二话不说, 第二天就跟人离婚了。” 陈敏觉得这人特别无聊, 干嘛在余秋面前提什么又派不又派的,缺德冒烟。 余秋倒是面不改色:“这说明吕老师思想觉悟高啊, 能够大义灭亲,积极向中央政策靠拢。” “可偏偏她丈夫后来又平反了,又回到大学里头教书了。”李伟民憋着笑,“她还想找人家复婚来着, 结果呢,人家早在牛棚里头找到了新对象, 是正儿八经志同道合的同志。” 余秋放下了筷子, 平静地看着李伟民:“那你让人家怎么办?一句话就定成了罪犯,再来一句话就算平了反, 被切割掉的人生怎么办?” 又派家庭出来的有多难, 看看原先的余家就清楚了。别说是现在大学停止了招生, 就算先前还有正常高考的时候, 又派家庭出来的孩子都没办法过政审这一关。 当年再三动员鼓励人家提意见的是你们, 完了人家说了几句真话, 提出点儿批评,甚至什么都没说,什么都没做,只不过一不小心得罪了领导,就直接把人家打成又派,用尽千般手段折磨人家的还是你们。 不划清界限能怎么办?像余教授的妻子一样被游街劈斗,把人逼死了才高兴吗? 刽子手永远没有资格对受害人说三道四。 窗外医院的喇叭里头响起了:“北风那个吹,雪花那个飘……” 是《白毛女》里头的选段。天知道医院大中午的放这个做什么,不过现在好像也没有什么音乐可以听。 陈敏没头没脑地冒了一句:“旧社会把人变成M.fEngYe-zn.cOM