我想请你在县医院好好的开刀，把你的技术都用出来，推广出去。” 她没有给余秋拒绝的机会，只自顾自说下去，“正是因为条件艰苦，所以我们这些还能动弹的人越是要更加努力。最起码的我们还能看病治人，我们还能上手术台开刀。” 余秋睁圆了两只眼睛，快速地眨巴两下。 郭主任握她的手更紧了，声音压得极低：“这是你能够为你父亲做的最有意义的事。” 余秋喉咙上下滚动，她想开口说什么，却又不知道该如何组织语言。 郭主任像是自言自语：“要是能多一些医务人员，要是能多一些懂医学的人，鸡血疗法就祸害不了老百姓了。” 余秋想说您的想法实在过于美好。等过了这一波鸡血潮，下面就应该是气功热。紧接着接地气的拍打拉筋喝尿撞树，高大上的干细胞疗法。绝对是你方唱罢我登场，时时刻刻不寂寞。 郭主任朝余秋微笑：“励精图强，从吾辈起。” 办公室的门被推开了，陈敏神情惊慌：“郭主任，你进来看看，大肚子情况不好。” “怎么了？孩子不好生？”郭主任立刻跳起身，动作敏捷的根本不像一位头发花白的老人。 余秋也赶紧跟上，这大概是身为产科医生的本能。 陈敏说话声音都在打哆嗦：“不是的，出血，血一直哗哗往外头淌。怎么都止不住。” 郭主任的脚步更快了，产科最害怕的就是大出血，一旦控制不住，产妇可能在台上就没命了。 余秋却停下了脚步，转过头朝护士站喊：“快，进来抽血，急查血常规跟凝血功能。” 值班护士赶紧应声，抓着治疗盘跟着一并进产房。 门一开，浓郁的血腥味就扑面而来。无论闻多久，余秋仍然会觉得不舒服。 接生台上，刚生完宝宝不久的大肚子脸色苍白，也不知道是出血出的还是被吓的，她的嘴巴都发白。 郭主任皱眉：“血压多少？” “前头量的是110/70mmhg。” “再测一次。”郭主任快步走到产妇身旁，查看她的出血情况。 护士急抽了血，将血样交给陈敏：“动作快点儿，看着拿报告回来。” 小陈大夫赶紧应声，急急忙忙地跑了出去。 余秋却等不及化验报告，她拿了注射器抽了一管血，然后摆在旁边静置。 郭主任亲自给产妇打了缩宮素跟麦角新碱，又拼命按揉子宮，可是产妇的血还在哗哗往外淌。 助产士在旁边汇报病史：“没什么特别，本来好好的，胎盘下来后血就止不住了。” “推20mg地塞米松，给100mg氢化可的松。”余秋收回听诊器，面色凝重，“按照羊水栓塞的标准处置，急请内科跟麻醉科会诊。她有呼吸困难的征象。” 可惜现在测不了血氧，否则这人的血氧饱和度现在肯定降得厉害。 郭主任下意识地抬起头。 余秋冲她点点头：“正压给氧，上呼吸面罩，必要时气管插管。” 说话的时候她手上不停，直接拿了避孕套跟尿管制成球囊开始宮腔填塞压迫止血。 羊水栓塞是产科公认最严重的并发症，发生概率极低，但同时预后极差。临床上要求早发现，早诊断，早处理，但实际工作做到这一点并不容易。 因为羊水栓塞的诊断主要基于临床观察，而很多医务人员即使在产科工作了一辈子，也未必亲眼见过一例羊水栓塞。甚至很多被当成羊水栓塞处理的病例，后续追踪回溯，这个诊断也未必明确。 余秋手上不停，赶紧解释：“她虽然之前的血压是110/70mmhg，但考虑她来院的时候血压是150/98mmhg，有妊娠期高血压的可能。现在她事实上已经处于低压状态。” 临床上诊断羊水栓塞除Ｍ.ｆＥnＧｙＥ-ＺN.ＣOm